金属アレルギーを有する患者様へ

保険適用のCAD/CAM 冠の白い歯をご希望の方で、金属アレルギーを有する場合、受診された医師の診断書にどのような金属に対してのアレルギーがあるか、証明した診療情報提供書が必要になります。

検査結果表のみは不可となります。

診断書は、発行日より3 ヶ月以内のもので医院名と医師の名前の記載と押印のあるものに限ります。

医療法人社団 伸整会
サン歯科医院 院長